廈門收治一男孩 染色體是女性器官卻是“爺們”
廈門日報 1歲多的小貝(化名)出生證上寫的是男孩,可他外生殖器和別的男孩不太一樣,他皮膚白皙,長相秀美,旁人見了都夸這小女娃漂亮。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),他的染色體竟然是女性!
日前,小貝(化名)在廈門市兒童醫(yī)院接受了手術(shù)治療。醫(yī)生說,小貝術(shù)后仍維持男兒身,但因為體內(nèi)無法生成精子,將來不能生育。
這是極為罕見的病例
前陣子,家人帶著1歲多的小貝到廈門市兒童醫(yī)院咨詢。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)小貝外生殖器偏小,而且陰莖陰囊轉(zhuǎn)位,一側(cè)睪丸位置較高,于是建議進(jìn)一步做染色體檢查,結(jié)果竟然是46XX,也就是說,小貝是女性染色體!
隨后,醫(yī)生為小貝手術(shù)矯正了生殖器,術(shù)中發(fā)現(xiàn)小貝體內(nèi)沒有女性的卵巢、子宮、陰道,有男性的附睪、輸精管和睪丸,只是睪丸較小,只有正常的1/3那么大,而且質(zhì)地也較軟。
男性染色體是46XY,女性是46XX。這名患兒患了46XX男性化綜合癥,是罕見的兩性畸形。
兒童醫(yī)院周維主任介紹,在兩性畸形中,染色體是46XX而外觀是男性,常見的有女性假兩性畸形和女性真兩性畸形,后者指體內(nèi)既有卵巢又有睪丸。如果是真兩性畸形,做生殖器矯形手術(shù)時可以根據(jù)本人或家長意愿選擇做成男性還是女性,但小貝只有男性生殖系統(tǒng),雖然染色體是女性,也只能做成男性。
對他將來生活有影響嗎?
周維介紹,小貝將來主要朝著男性化發(fā)展,生活學(xué)習(xí)不受影響,但會比一般男孩嬌小秀氣,以后睪丸、陰莖的發(fā)育也會差一些,如果有乳房發(fā)育,必要時還需補充雄性激素甚至手術(shù)矯正。雖然以后可以有正常性生活,但一般來說沒有精子,所以無法生育。
為什么會出現(xiàn)這種病癥?
周維解釋說,人體胚胎在前六周具有雙向分化潛能,在性別染色體的作用下,最終分化為卵巢或者睪丸。像小貝這樣明明是女性染色體,卻分化出男性生殖腺,具體原因仍是醫(yī)學(xué)未解之謎。
孕期產(chǎn)檢一般不會做染色體檢測,單憑超聲又難以準(zhǔn)確查出兩性畸形,所以,孩子出生后若外生殖器異常,家長應(yīng)盡早帶到醫(yī)院診治。
(廈門日報(微博))
責(zé)任編輯:劉寧芬