身為勞動(dòng)者或用人單位，你對(duì)工傷保險(xiǎn)了解多少呢？

工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保障制度的重要組成部分，

在保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益、降低用人單位風(fēng)險(xiǎn)、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定方面發(fā)揮了重要作用，與每一位勞動(dòng)者的切身權(quán)益都息息相關(guān)！ 

問題一：哪些情形可以認(rèn)定為工傷？

答：職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（1）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（2）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（3）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（4）患職業(yè)病的；（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

問題二：哪些情形可以視同工傷？

答：職工有下列情形之一的、視同工傷：（1）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（2）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；（3）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

問題三：哪些情形不屬于工傷？

答：《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定：職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：（1）故意犯罪的；（2）醉酒或者吸毒的；（3）自殘或者自殺的。

問題四：發(fā)生工傷怎么辦？

答：請(qǐng)按以下四步走：

第一步：就醫(yī)治療。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療費(fèi)工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)提交《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療申請(qǐng)表》，報(bào)參保所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。注意：工傷報(bào)銷不可以刷醫(yī)?？?。

  第二步：提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織可以在1年內(nèi)直接提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。參加工傷保險(xiǎn)的用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

   第三步：勞動(dòng)能力鑒定。職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)接受勞動(dòng)能力鑒定。用人單位、工傷職工或者其近親屬都可以向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，確認(rèn)傷殘等級(jí)和生活護(hù)理等級(jí)。

第四步：工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)。取得《認(rèn)定工傷決定書》后，可持相關(guān)醫(yī)療材料，向參保所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療待遇。取得《勞動(dòng)能力鑒定書》后，可持相關(guān)材料，向參保所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)傷殘待遇。

依法參加工傷保險(xiǎn)，是用人單位的法定義務(wù)。

在這里也再次呼吁廣大用人單位自覺參加工傷保險(xiǎn)，為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，既保障職工工傷后的合法權(quán)益，又化解用人單位用工風(fēng)險(xiǎn)。

               工傷保險(xiǎn)與您風(fēng)雨同舟！

來源：市社會(huì)保險(xiǎn)中心