寧德網(wǎng)消息（李忠）近日，閩東醫(yī)院胸外科卓宜盟主任醫(yī)師團隊與麻醉科合作，成功開展非氣管插管全麻保留自主呼吸胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)鏈切斷術，為三位患者治療患病多年的“手汗癥”，使他們告別社交尷尬的痛苦煎熬，消除心里陰影。

當你一年四季手心一直都在出汗，很有可能就患上了“手汗癥”，俗稱“水手”。“水手”是由交感神經(jīng)功能異?；钴S引起的手部汗腺分泌異常性疾病，臨床表現(xiàn)為手部濕潮、雙手冰涼，在患者處于緊張、焦慮等時癥狀會加劇，嚴重時可導致患者手部汗液成滴狀出現(xiàn)，嚴重影響學習、工作、生活、社交和心理健康。21歲的小吳、22歲的小蔡、26歲小陳多年來因手汗癥四處尋醫(yī)問藥，無法得到有效治療。最近了解到閩東醫(yī)院有開展微創(chuàng)手術可以治愈他們疾病遂就診，經(jīng)過卓宜盟醫(yī)生接診，完善相關檢查，經(jīng)征得患者及其家屬同意，選擇了一種較傳統(tǒng)手術更為微創(chuàng)的手術方法——非氣管插管全麻保留自主呼吸胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)鏈切斷術，只在患者腋下胸壁開一個0.5厘米大小的隱蔽小切口置入胸腔鏡，用特制小電鉤切斷交感神經(jīng)鏈，在麻醉科和手術室的大力配合下，歷經(jīng)約30分鐘即完成手術，手術后，患者異常出汗癥狀立刻消失，雙手轉(zhuǎn)為溫暖狀態(tài)。目前均已康復出院。

“‘手汗癥’分為原發(fā)性手汗癥和繼發(fā)性手汗癥。前者主要是由于交感神經(jīng)過度興奮引起的自身無法控制的局限性多汗癥。后者是由于甲亢、內(nèi)分泌原因、精神障礙引起的。”卓宜盟介紹說道，為兩位患者采用的此種術式，應用小兒胸腔鏡器械，小切口，同時采用非氣管插管保留自主呼吸麻醉，最大限度降低患者不適。手術適用于明確診斷為中—重度手汗癥12至50歲患者，已明顯影響學習生活和工作者，并排除甲亢或結(jié)核患者，胸腔無粘連者。

對“手汗癥”患者如何辨別嚴重程度，卓宜盟說道，根據(jù)出汗的輕重，分為輕、中、重度出汗者。重度手汗癥者出汗時手掌呈滴水珠樣；中度手汗癥者出汗時濕透一條手帕；輕度手汗癥者手汗比較多，但不需要紙巾擦手。

麻醉科副主任醫(yī)師黃慶清就麻醉方面介紹說道，非氣管插管胸腔鏡手術最大的的優(yōu)點是術后恢復快，相對于傳統(tǒng)方法，有效避免單肺通氣而引起的肺部損傷并發(fā)癥，最大程度避免了手術和麻醉造成的損傷和應激反應。因術中患者處于自主呼吸狀態(tài)，存在縱隔擺動和咳嗽反射等應激反應，對麻醉師和術者操作技能要求很高。