中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 現(xiàn)在，隨著生活水平的逐步提高，人民群眾的養(yǎng)生意識(shí)也越來(lái)越強(qiáng)，一些保健食品也隨之成了公眾的寵兒，就拿人們耳熟能詳?shù)娜叻蹃?lái)說(shuō)，目前有關(guān)三七養(yǎng)生的科普文章鋪天蓋地，甚至被商家包裝成了無(wú)所不治的“神藥”。其實(shí)，三七在最初時(shí)主要應(yīng)用于外傷止血，如今竟然常常出現(xiàn)在預(yù)防腫瘤、防癌治癌的廣告宣傳中，這里無(wú)疑有夸張、炒作的商業(yè)行為和成分在里面。

那么，對(duì)于人們來(lái)說(shuō)，三七到底有什么功效？有沒(méi)有禁忌癥？如何服用才更科學(xué)合理？近日在接受記者采訪(fǎng)時(shí)，黑龍江省大慶油田總醫(yī)院器械衛(wèi)材管理中心副主任、副主任藥師姚曉穎對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行了解讀；同時(shí)她還指出，“是藥三分毒”，再好的中草藥也有適應(yīng)癥，即便沒(méi)毒，隨意服食對(duì)身體也沒(méi)有任何益處。要結(jié)合自己身體的具體情況，按醫(yī)生和藥師的意見(jiàn)開(kāi)方用藥，才會(huì)收到養(yǎng)生保健的效果。

三七究竟是個(gè)啥

姚曉穎介紹說(shuō)，三七又名田七、金不換，為五加科植物三七的干燥根。秋季花開(kāi)前采挖，洗凈，分開(kāi)主根、支根及莖基，干燥。支根習(xí)稱(chēng)“筋條”，莖基也稱(chēng)“剪口”。三七性溫，味甘、微苦，歸肝、胃經(jīng)，適合于散瘀止血、消腫定痛等，有“止血而不留瘀，化瘀而不傷正”的特點(diǎn)，對(duì)人體內(nèi)外各種出血，無(wú)論有無(wú)瘀滯均可使用，單服或外用皆有良效。臨床中主要用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外傷出血及胸腹刺痛、跌撲腫痛等，為外科、傷科的常用藥物，號(hào)稱(chēng)“金瘡要藥”，我國(guó)著名的“云南白藥”中即含有本品。

可以說(shuō)，三七全身都是寶，除了常用的根，其莖、花、葉也均可入藥?！侗静菪戮帯芬粫?shū)指出：“三七根，止血之神藥也。無(wú)論上、中、下之血，凡有外越者，一味獨(dú)用亦效，加入于補(bǔ)血補(bǔ)氣藥中則更神；蓋此藥得補(bǔ)而無(wú)沸騰之患，補(bǔ)藥得此而有安靜之休也。”三七花，性涼，味甘，可清熱、平肝、降壓，用于急性咽喉炎、頭昏、目眩、耳鳴等，可適量開(kāi)水沖泡當(dāng)茶飲。三七葉，也有止血消炎的作用。

而從藥理學(xué)角度分析，三七的化學(xué)成分與人參相似，主要含有皂苷類(lèi)及黃酮類(lèi)。姚曉穎介紹說(shuō)，從三七絨根總皂苷中，可分離出多種皂苷元，主要是人參二醇和人參三醇類(lèi)皂苷, 總皂苷含量高達(dá)12% ,單體有9種人參皂苷，其他尚有槲皮素、β類(lèi)固醇、多肽素和多糖及鋁、鐵、銣、鍶等20種有益于人體的微量元素。因?yàn)槿吲c人參的已知化學(xué)成分相似，故二者藥理作用亦頗近似。

好藥也有適應(yīng)癥

俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”。三七雖是良藥，但使用不當(dāng)，仍有引發(fā)不良反應(yīng)的可能，不是人人都能隨意使用的。如同人參，不是誰(shuí)都可以進(jìn)補(bǔ)一樣。用其藥必有其證，方能受益，否則適得其反。

姚曉穎指出，三七有止血不留瘀的特長(zhǎng)，對(duì)出血兼有瘀滯者尤為適宜。但是以下四類(lèi)人群不建議應(yīng)用三七：一是孕婦；二是女性月經(jīng)過(guò)多而無(wú)瘀血者，《本草從新》中明確告誡，“能損新血，無(wú)瘀者勿用”；三是對(duì)人參、西洋參、三七過(guò)敏的人；四是少年兒童不宜長(zhǎng)期攝取。姚曉穎建議，無(wú)論吃三七粉養(yǎng)生，還是用三七治病，都應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生及臨床藥師指導(dǎo)下，且不可過(guò)量?！吨袊?guó)藥典》（2015版）對(duì)三七明確注明用量為3~9克，一次1~3克，研末沖服，不能多吃，保健不超3克即可。

長(zhǎng)期大劑量濫用三七，易產(chǎn)生多種不良反應(yīng)，如口唇干燥、熱感、情緒不安、失眠等；個(gè)別人會(huì)有惡心、嘔吐和出血傾向等，如痰中帶血、鼻衄、齒齦出血、月經(jīng)增多等；當(dāng)劑量增大時(shí)，可表現(xiàn)為上腹燒灼感，面部口周發(fā)麻，繼則四肢發(fā)麻、頭暈；大劑量時(shí)，甚至影響人體心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，感覺(jué)心悸、出汗，乃至心律不齊、房室傳導(dǎo)阻滯；而對(duì)三七過(guò)敏的人，還可呈現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢、皰疹等。一旦發(fā)生這些問(wèn)題，必須立即停藥。

此外，有部分人在服用三七的同時(shí)，輔用其他的活血化瘀中成藥，或是西藥抗凝藥，建議這類(lèi)人在用藥前一定要向醫(yī)生或?qū)I(yè)藥師咨詢(xún)，切勿盲目自行聯(lián)合用藥，以避免毒副反應(yīng)。

三七真?zhèn)握Ρ孀R(shí)

姚曉穎提醒，人們?nèi)绻枰萌呋蛉叻郏欢ㄒx擇正規(guī)的醫(yī)院或藥店購(gòu)買(mǎi)。

三七屬于貴重藥材，市場(chǎng)價(jià)格很高，所以摻假、摻偽的問(wèn)題比較多。市面上有用菊科有毒的“土三七”冒充五加科無(wú)毒的真三七，“土三七”內(nèi)含吡咯烷生物堿成分，可造成肝竇和肝小靜脈的內(nèi)皮細(xì)胞損傷，導(dǎo)致肝小靜脈阻塞，釀成嚴(yán)重的肝損傷。

在購(gòu)買(mǎi)三七時(shí)，如何鑒別真?zhèn)?？姚曉穎分享了一個(gè)順口溜：“三七銅皮鐵骨身，質(zhì)結(jié)體重皮易分，味苦回甜花鼓形。”其中，“銅皮鐵骨”指三七藥材表面光亮灰黃似銅色，斷面棕黑似鐵色，形同銅皮包鐵骨，而俗稱(chēng)銅皮鐵骨；“皮易分”指的是其斷面有放射狀紋里，皮部與木質(zhì)部易于分離；“花鼓形”指的是三七外形的瘤狀突起。（衣曉峰 李華妍）